心の病は漢方では、「心」と「胆」を中心に考えると述べました。
より臨床的に多いパターンと具体的処方を示していきます。
④瘀血（おけつ）
瘀血自体は経絡の脈中での血流の悪くなった事を示します。
ここでは心（しん）の血液循環が悪い為に出てくる「心血瘀阻（しんけつおそ）」を示します。
血は気の運行に引っ張られる形で巡っていて、気が減ったり、動きが悪くなると血の巡りにも影響します。
そのため、心の陽気が落ちると、心胞経の血の運行も悪くなり心（しん）の症状が出てきます。
もうひとつは外的なもので、風熱湿邪にあたり、血流が悪くなる事があります。
心脈が流れにくくなることで、やはり症状が出てきます。
瘀血（おけつ）の特徴として、唇の乾燥や色が暗紫、爪の色、心痛、指の瘀脈、舌の青み、腹部の張り、息苦しいなどがあります。
心の瘀血（おけつ）にはさらに、心悸、不安感、胸の不快感などが伴います。
心の瘀血（おけつ）は陽気の問題からか、風寒湿による外邪の問題なのかで、処方の組み立てが大きく異なります。
処方は色々ありますが、桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）、還元清血飲（かんげんせいけついん）、桃核承気湯（とうかくじょうきとう）、附子理中湯（ぶしりちゅうとう）、桂枝加竜骨牡蛎湯（けいしかりゅうこつぼれいとう）などがあります。
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